Sertralina e aumento di peso: cosa devi sapere

Sertraline Weight Gain

Revisionato dal punto di vista medico da Kristin Hall, FNP

Scritto dalla nostra redazione





Ultimo aggiornamento 25/5/2021

La sertralina, venduta con il marchio Zoloft®, è un antidepressivo ampiamente utilizzato che appartiene a una classe di farmaci chiamati inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, o SSRI .



Come altri antidepressivi, sertralina può causare alcuni effetti collaterali. Un potenziale effetto collaterale della sertralina di cui potresti essere a conoscenza è l'aumento di peso.

Di seguito, abbiamo discusso la relazione tra sertralina e aumento di peso, nonché cosa puoi aspettarti se ti è stato prescritto questo farmaco.

Abbiamo anche spiegato cosa puoi fare per ridurre il rischio di ingrassare dopo aver iniziato a usare la sertralina o altro antidepressivi .



Sertralina e aumento di peso: le basi

Gli SSRI e altri antidepressivi sono stati a lungo associati a cambiamenti nella composizione corporea e aumento di peso.

Sebbene i nuovi antidepressivi come la sertralina non siano così strettamente associati all'aumento di peso come i farmaci più vecchi, la ricerca mostra che esiste un legame tra l'uso di sertralina e un aumento della massa corporea.

In un studio pubblicato nel Journal of Clinical Medicine nel 2016, i ricercatori hanno confrontato diversi antidepressivi per valutarne gli effetti sulla massa corporea.

La sertralina era uno dei numerosi farmaci legati all'aumento di peso, con i consumatori del farmaco che hanno sperimentato un modesto aumento di peso nel corso di due anni rispetto al trattamento di riferimento Fluoxetina , un SSRI di prima generazione.

Sebbene questo studio non sia perfetto (solo un piccolo numero di persone ha terminato gli interi due anni di trattamento), mostra che la sertralina può, e spesso lo fa, contribuire all'aumento di peso.

Perché la sertralina causa aumento di peso?

Mentre scienziati e operatori sanitari sanno da tempo che gli antidepressivi possono causare un aumento di peso, non c'è una grande quantità di prove che dimostrino perché ciò accade.

L'aumento di peso si verifica quando le persone consumano più calorie da cibi e bevande di quante siano in grado di bruciare attraverso l'attività.

Una varietà di fattori ambientali può influenzare l'apporto calorico e il livello di attività, compreso l'accesso a determinati tipi di cibo, porzioni medie grandi e la mancanza di opportunità di esercizio.

Condizioni mediche, come l'ipotiroidismo, la sindrome di Cushing e la sindrome dell'ovaio policistico (PCOS), possono anche contribuire all'aumento di peso in determinate circostanze.

Attualmente, non sembra esserci alcuna prova per dimostrare che la sertralina abbia un effetto negativo sul metabolismo.

Nel uno studio del 2009 , i ricercatori hanno scoperto che la sertralina non ha avuto alcun impatto significativo sulla funzione tiroidea, limitando qualsiasi potenziale effetto metabolico.

Uno teoria è che gli antidepressivi come la sertralina possono stimolare il tuo appetito e farti sentire più affamato del normale, influenzando la tua capacità di sopprimere la voglia di mangiare.

Ciò significa che se usi la sertralina o un altro antidepressivo, potresti sentirti meno soddisfatto dopo aver mangiato cibo, costringendoti a mangiare porzioni più grandi e a fare meno passaggi per controllare l'apporto calorico totale.

Nel tempo, questo aumento dell'apporto calorico può portare ad un aumento di peso se non aumenti anche il tuo livello di attività.

Poiché i farmaci come la sertralina sono spesso prescritti a lungo termine, anche un piccolo aumento dell'appetito può alla fine avere un effetto significativo sul peso.

Un'altra teoria è che la sertralina e altri antidepressivi possono causare un aumento di peso invertendo la perdita di peso che alcune persone sperimentano quando sono depresse.

Emozioni come depressione spesso può provocare una perdita di appetito. Se hai perso peso a causa di un ridotto appetito dovuto alla depressione, potresti riguadagnare peso man mano che l'appetito si riprende una volta iniziato il trattamento con sertralina o un altro antidepressivo.

È anche possibile che la sertralina e altri SSRI possano bloccare gli effetti degli ormoni che controllano il sodio e i liquidi nel corpo, con conseguente ritenzione di liquidi.

In breve, mentre l'aumento di peso è un noto effetto collaterale della sertralina e di molti altri antidepressivi, gli esperti non sono ancora completamente sicuri del perché.

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Altri SSRI e aumento di peso

La sertralina non è l'unico antidepressivo che può causare aumento di peso. Molti altri antidepressivi, inclusi altri SSRI, sono associati a un certo grado di aumento di peso.

In un recensione pubblicato sulla rivista Translational Psychiatry, i ricercatori hanno notato che gli utenti di SSRI hanno guadagnato in media il 4,6% del loro peso corporeo in quattro anni di trattamento.

Altre ricerche hanno scoperto che alcuni antidepressivi, come citalopram , spesso causano voglie di carboidrati e un significativo aumento di peso durante il trattamento.

Per quanto riguarda gli SSRI specifici, i dati variano. Potere escitalopram (venduto come Lexapro®) causa aumento di peso? Relativamente poco, secondo uno studio , che ha rilevato che le persone con depressione sottoposte a trattamento con escitalopram hanno guadagnato una media di soli 0,34 kg (0,75 libbre) in sei mesi.

Allo stesso modo, anche gli antidepressivi SNRI come la duloxetina (venduta come Cymbalta®) possono causare un aumento di peso. In uno recensione , i ricercatori hanno notato che duloxetina porta a un modesto aumento di peso quando viene utilizzato come trattamento a lungo termine per la depressione.

In parole povere, l'aumento di peso è un effetto collaterale abbastanza comune sia degli SSRI che di altri antidepressivi, non un effetto collaterale isolato che si verifica solo con la sertralina.

Antidepressivi che causano la perdita di peso

Sebbene la maggior parte degli antidepressivi sia associata all'aumento di peso, alcuni farmaci usati per trattare la depressione sembrano favorire la perdita di peso.

Più specificamente, il farmaco bupropione (comunemente venduto come Wellbutrin®) è stato collegato alla perdita di peso in diversi studi.

In un studio pubblicato sulla rivista Obesity Research nel 2001, i ricercatori hanno confrontato il bupropione con un placebo non terapeutico per valutarne l'efficacia come trattamento per l'obesità.

Hanno scoperto che i partecipanti allo studio che hanno usato il bupropione hanno ottenuto una maggiore perdita di peso media rispetto a quelli che hanno usato il placebo.

Dopo otto settimane di trattamento, le donne che hanno utilizzato il bupropione hanno perso in media il 6,2% del loro peso corporeo originale, rispetto a una perdita di peso media dell'1,6% per le donne nel gruppo placebo.

A recensione pubblicato sulla rivista Pharmacological Research ha osservato che il bupropione può avere un effetto sulle regioni del cervello responsabili del controllo delle voglie di cibo e di altri aspetti del comportamento alimentare che influenzano il peso corporeo.

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Se ti viene prescritto un antidepressivo e noti che stai iniziando ad aumentare di peso, potresti voler parlare con il tuo medico del passaggio a un altro farmaco con un rischio ridotto di causare aumento di peso.

Come evitare l'aumento di peso dalla sertralina

Mentre un certo aumento di peso dalla sertralina potrebbe essere inevitabile, ci sono diversi passaggi che puoi adottare per ridurre al minimo la quantità di peso che guadagni durante l'uso del farmaco:

  • Pesati prima di iniziare . Assicurati di sapere quanto pesi prima di iniziare a usare la sertralina. Ciò renderà più facile tenere traccia di eventuali cambiamenti nel peso che si verificano durante l'assunzione di questo farmaco. Prova a pesarti al mattino, idealmente dopo essere andato in bagno e prima di mangiare, per una lettura più accurata.

  • Mantieni le tue normali abitudini alimentari . La sertralina può influenzare l'appetito, facendoti sentire meno soddisfatto dal cibo del normale. Per ridurre al minimo l'aumento di peso, cerca di mantenere le tue precedenti abitudini alimentari, come le scelte alimentari, le dimensioni delle porzioni e l'orario dei pasti.

  • Rimani attivo . Se attualmente ti alleni, è meglio continuare ad allenarti come faresti normalmente dopo aver iniziato il trattamento con la sertralina, a meno che il tuo medico non ti consigli di farlo. Oltre a regolare il peso, l'esercizio è associato a miglioramenti in alcuni sintomi di depressione e ansia.

  • Pesati settimanalmente, non quotidianamente . Il tuo peso fluttua di una quantità significativa nel corso della giornata, il che significa che potresti essere parecchi chili in più la sera rispetto al mattino.

    Per questo motivo, è meglio tenere traccia di eventuali cambiamenti nel peso a lungo termine, piuttosto che su base giornaliera. Prova a monitorare la tua perdita di peso ogni settimana o mese per vedere se c'è una tendenza evidente al rialzo o al ribasso.


  • Se aumenti di peso, informa il tuo medico . Se noti una quantità significativa di aumento di peso dopo aver iniziato la sertralina, è importante parlare con il tuo medico. Per gestire il tuo peso, potrebbero consigliarti di modificare la tua dieta, cambiare il tuo livello di attività o apportare modifiche al modo in cui usi il bupropione. In alcuni casi, il tuo medico può consigliare l'uso di un diverso tipo di antidepressivo.



  • Se perdi peso, informa il tuo medico . Allo stesso modo, se noti una significativa perdita di peso dopo aver iniziato a prendere la sertralina, è anche importante parlare con il tuo medico.

Sebbene gli SSRI come la sertralina abbiano la reputazione di causare aumento di peso, la giusta combinazione di abitudini e un attento monitoraggio può aiutarti a mantenere il peso con gli antidepressivi.

Usando le tattiche di cui sopra, potresti essere in grado di prevenire o ridurre al minimo eventuali cambiamenti nel tuo peso dopo aver iniziato a usare la sertralina.

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Ulteriori informazioni sulla sertralina

La sertralina è uno dei farmaci più comuni per la depressione. È utilizzato da milioni di persone negli Stati Uniti e a livello internazionale, con un buon record di sicurezza ed efficacia.

Sebbene alcune persone sperimentino un lieve aumento di peso durante l'uso della sertralina, mantenere una dieta e uno stile di vita sani mentre si utilizza questo farmaco può aiutarti a rimanere in forma e mantenere la tua attuale composizione corporea.

Se riscontri cambiamenti nel tuo peso mentre stai usando la sertralina, è importante contattare il tuo medico.

Puoi saperne di più su come funziona la sertralina, i suoi effetti, gli effetti collaterali e altro ancora nei nostri dettagli Sertralina 101 guida.

Se ti senti depresso, ansioso o non concentrato e vuoi parlare con un esperto, puoi connetterti con un fornitore di psichiatria autorizzato online tramite il nostro servizio di psichiatria online.

12 fonti

Questo articolo è solo a scopo informativo e non costituisce un consiglio medico. Le informazioni qui contenute non sostituiscono e non dovrebbero mai essere utilizzate per una consulenza medica professionale. Parla sempre con il tuo medico dei rischi e dei benefici di qualsiasi trattamento.

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